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Kinderwunsch Mit 40 / Kinderwunsch: Mit 40 Machen Sie Dann (K)Ein Kind - Gesellschaft - Sz.De

October 8, 2022, 8:50 pm

Frauen, die mit 40plus aufgrund eines Kinderwunsches zu uns kommen, müssen sehr realistisch sein im Hinblick auf das, was die Reproduktionsmedizin leisten kann, zumindest in Bezug auf ein genetisch eigenes Kind. Hier sollte man keine übertriebenen Erwartungen haben. Und man sollte das "plus" nicht zu groß werden lassen – 41 hat eben noch eine wesentlich günstigere Prognose als 43. Gibt es gesundheitliche Zustände oder Erkrankungen, bei denen Sie älteren Frauen unbedingt von einer Schwangerschaft abraten? Natürlich gibt es Allgemeinerkrankungen bei denen man von einer Schwangerschaft abraten würde. Das wären zum Beispiel Autoimmunerkrankungen wie ein systemischer Lupus erythematodes oder ähnliche. Allerdings wirklich massive Erkrankungen – sieht man einmal von bösartigen Erkrankungen ab – bei denen man abraten muss, gibt es nur wenige. Manche Autoimmunerkrankungen verbessern sich ja zum Beispiel in der Schwangerschaft, wie etwa die Multiple Sklerose oder die primär chronische Polyarthritis (PCP).

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Die 1, 4 Millionen ungewollt kinderlosen Paare, die das Allensbach-Institut in Deutschland gezählt hat (etwa jedes zehnte Paar zwischen 25 und 59 Jahren ist der Studie zufolge betroffen), dürften die neue Offenheit begrüßen. Sie können heute freier über ihre Nöte sprechen, über die Sehnsucht nach einem leiblichen Kind und die Versuche, sich den Wunsch zu erfüllen. Wie alt war noch mal Halle Berry? Gleichzeitig hat der entspanntere Umgang mit der Fortpflanzungsmedizin zu eben jenem Trugschluss beigetragen, von dem eingangs die Rede war. Späte Schwangerschaften gelten als normal. Strapazen und Risiken werden ausgeblendet, gefördert durch die Versprechungen der Kinderwunschindustrie und das dankbare Schweigen der Paare, bei denen es endlich geklappt hat. Die Biologie gerät aus dem Blick: Auch wenn wir uns noch so jung fühlen - der Zeitraum, in dem wir am einfachsten Kinder bekommen können, verschiebt sich nicht nach hinten. Problematisch ist weniger, dass Frauen und Männer spät Eltern werden wollen.

Späte Schwangerschaft? Kein Problem, gaukeln alte Promimütter und geschäftstüchtige Mediziner vor. Viele Paare glauben das nur zu gern - dabei schwindet die Fruchtbarkeit viel früher als gedacht. Eine Gruppe Freundinnen Anfang 30 beim Italiener. Gerade ging es um die nervigen Kollegen, den arbeitslosen Partner, die Eltern, die langsam in Ruhestand gehen. "Da kämen ihnen ein paar Enkel gerade recht", sagt Anne und nippt am Weißbier. Anne führt eine Fernbeziehung, macht ihren Doktor und kann mit dem Gedanken an ein Baby momentan nichts anfangen. Die anderen genauso wenig: Annabel hatte ewig keine Beziehung mehr, Lena arbeitet 50 Stunden die Woche, Marie hat gekündigt und plant, die kommenden Monate durch Südamerika zu reisen. Klar, man würde gern jung Mutter werden, denn junge Mütter sind irgendwie cool. Aber dann gibt es da den Job, die Reisepläne, die Selbstverwirklichung. Also Kinder ja bitte, aber lieber später. Irgendwann. 17 aus 2017 - Die Geschichten des Jahres Zum Jahresende präsentieren wir die Lieblingstexte der Redaktion, die 17 aus 2017.

© Bonnie Kittle, Mit über 40 schwanger zu werden, ist auch auf natürlichem Weg möglich – die Wahrscheinlichkeit sinkt jedoch mit jedem Jahr. Heute ist es keine Seltenheit mehr, dass Frauen mit 40 oder später ihr erstes Kind bekommen – doch je älter die Mutter ist, desto mehr Risiken birgt die Schwangerschaft. Im Interview klärt Reproduktionsmediziner Prof. Würfel die wichtigsten Fragen zu einer späten Schwangerschaft. Während es für die Generation unserer Eltern und Großeltern noch üblich war, mit Anfang 20 zu heiraten und kurze Zeit später mit der Familienplanung zu beginnen, haben sich die Zeiten inzwischen geändert: Viele Frauen wollen nach Ausbildung oder Studium erst einmal beruflich durchstarten, Karriere machen oder sich etwa mit einer längeren Reise selbst verwirklichen, bevor sie daran denken, eine eigene Familie zu gründen und Kinder zu bekommen. Vielen Frauen mit Kinderwunsch fehlt dagegen der richtige Partner – und wenn dieser dann gefunden ist, gilt es schnell zu entscheiden: Bereits mit Mitte 30 nimmt die Fruchtbarkeit bei Frauen Jahr für Jahr ab.

Man sollte die Häufigkeit allerdings nicht "überdramatisieren". © Kinderwunsch Centrum München Prof. Wolfang Würfel ist seit 1985 in dem von ihm mitbegründeten Kinderwunsch Centrum in München in der Reproduktionsmedizin tätig. Macht es einen Unterschied, ob eine Frau mit 40plus ihr erstes Kind erwartet oder in diesem Alter schwanger wird, nachdem sie bereits eine oder mehrere Geburten hinter sich hat? Ja, es macht einen Unterschied, ob eine Frau mit 40plus ihr erstes Kind erwartet oder ob sie schon mehrere Geburten hinter sich hat. Es ist bekannt, dass man umso leichter schwanger wird, je öfter man geboren hat – die Altvorderen wussten das nur zu gut. Beispiel: Eine Frau mit zehn bis 15 Kindern – wie es früher üblich war – wusste stets zu berichten, dass die Abstände zwischen den Schwangerschaften immer geringer wurden, obwohl die Frau doch immer älter wurde – so dass eigentlich das Gegenteil der Fall sein müsste. Welche Tipps geben Sie Frauen 40plus, die aufgrund eines Kinderwunschs zu Ihnen kommen?

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Sondern, dass sie immer später beginnen, sich überhaupt mit dem Thema auseinanderzusetzen. Wenn sie sich dann endlich informieren, bleibt bisweilen gar kein anderer Weg mehr als der in die Kinderwunschklinik. Das Gefühl, noch warten zu wollen, speist sich oft aus diffusem Halbwissen. Hat nicht vor Kurzem eine 65-Jährige Vierlinge bekommen? Zugegeben, das war extrem, wer will schon als Titelgeschichte der Bild -Zeitung enden. Aber wenn 65 funktioniert, ist 40 doch im Rahmen, oder? Prominente wie Halle Berry, Uma Thurman, Janet Jackson und Caroline Beil machen vor, dass die Sache mit der späten Mutterschaft klappt - und sie sehen dabei hinreißend aus. Hieß es nicht gerade, die Lebenserwartung in Industrieländern werde künftig auf 90 Jahre steigen? Überhaupt, 30 ist das neue 20, warum sollten sich 30-Jährige also mit Kindern befassen? Sie sind doch selbst gerade erst erwachsen geworden.

Und die Reproduktionsmedizin boomt: 96 000 Kinderwunschbehandlungen gab es in Deutschland 2015. Mehr waren es nur unmittelbar vor der Einführung des Gesundheitsmodernisierungsgesetzes 2004, als die Krankenkassen noch einen Großteil der Kosten übernahmen. Frauen entscheiden sich immer später für ein Kind - das ist der Hauptgrund für den Anstieg der Behandlungen, wenngleich nicht der einzige: Der Kinderwunsch homosexueller Paare wird zunehmend anerkannt, weshalb heute mehr sogenannte Regenbogenfamilien gegründet werden. Auch, dass es in Westeuropa kaum noch Kinder gibt, die adoptiert werden könnten, ist ein Faktor. Und dann ist da das Internet, über das Informationen mit ein paar Klicks zugänglich sind - sowohl zu künstlicher Befruchtung und Samenspende als auch zu Praktiken, die hierzulande verboten sind, wie Eizellspende und Leihmutterschaft. "Wer in die Praxis kommt, ist in der Regel gut informiert", sagt Andreas Jantke, Leiter eines Kinderwunschzentrums in Berlin. Die Stimme des Gynäkologen klingt am Telefon ziemlich zufrieden, als er sagt, der Besuch in der Kinderwunschklinik sei gerade "en vogue".

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Sie liegen drei Tage vor bis ein Tag nach dem Eisprung – denn die Spermien überleben zwei bis drei Tage. Denken Sie beim Sex nicht nur ans Kinderkriegen – es soll auch Spaß machen. Denn Stress reduziert die Wahrscheinlichkeit, dass Sie schwanger werden. Gesunder Lebensstil (nicht rauchen, kein Alkohol, keine Drogen, Bewegung, gesunde Ernährung, auf Normalgewicht achten). Das wirkt sich auch beim Mann fruchtbarkeitsfördernd aus. Stellungen im Liegen versprechen mehr Erfolg. Es soll auch helfen, das Becken anschließend etwas hochzulagern. Nur Gleitmittel mit spermienfreundlichem pH-Wert verwenden. Kinderwunsch: Gründe, warum es nicht gleich funktioniert Ein unerfüllter Kinderwunsch durch Sterilität liegt gemäß der Weltgesundheitsorganisation (WHO) erst dann vor, wenn bei einem Paar nach zwei Jahren regelmäßigen Geschlechtsverkehrs (also mindestens zweimal pro Woche Sex) keine Schwangerschaft eintritt. Besteht der unerfüllte Kinderwunsch seit weniger als zwei Jahren, spricht man besser von "Konzeptionsschwierigkeiten".

Wer sich vor zehn, fünfzehn Jahren in die Hände eines Reproduktionsmediziners begab, wurde schief angeschaut, der Eingriff in die Natur mindestens als merkwürdig eingestuft. "Unfruchtbarkeit gilt seit jeher als Stigma", sagt die Medizinethikerin Claudia Wiesemann, die sich als Mitglied des Deutschen Ethikrats mit den gesellschaftlichen Implikationen der Reproduktionsmedizin beschäftigt. Das Stigma habe sich noch vor wenigen Jahren auch auf Paare übertragen, die versuchten, sich ihren Kinderwunsch durch künstliche Befruchtung zu erfüllen. Mittlerweile gilt es dagegen als normal, sich assistieren zu lassen. Schon das Wort "assistieren" drückt das aus. Der Kulturwissenschaftler und frühere SZ -Kollege Andreas Bernard ist für sein Buch "Kinder machen" um die Welt gereist, hat Kinderwunschkliniken und Eizellbanken, Spender und Spenderkinder besucht. Er kommt zu dem Schluss, die künstliche Befruchtung gelte inzwischen "eher als Variante der natürlichen Empfängnis (... ) nicht als deren Gegensatz".

Welche Risiken sind für Frauen mit einer späten Schwangerschaft verbunden? Ein erhöhtes mütterliches Alter für eine Schwangerschaft geht einerseits mit zunehmenden genetischen Risiken im Hinblick auf den Embryo einher. Mit anderen Worten: Trisomien wie die Trisomie 21, 18 oder 13 steigen deutlich an. Zu tun hat das mit dem Alter der Eizellen, denn Eizellen werden nicht neu gebildet, sondern sind stets so alt wie die Patientin selbst. Zudem ist zu berücksichtigen, dass sogenannte "Schwangerschaftsvergiftungen" mit zunehmendem Lebensalter der Frau, wenn sie noch nicht geboren hat, zunehmen. Man nennt das medizinisch Präeklampsien. Inwiefern kann sich das Alter der Mutter medizinisch betrachtet negativ auf das Kind auswirken? Dies ergibt sich eigentlich aus der vorigen Frage – ob man das als "negativ" bewerten kann, das lasse ich dahingestellt. Es ist allerdings richtig, dass Präeklampsien sich schon auf den Schwangerschaftsverlauf auswirken, nämlich im Hinblick auf die Frühgeburtlichkeit und Mangelentwicklungen.